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腰部软组织损伤常识

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-09 11:59

一、腰部软组织损伤:

腰部软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜等。在正常情况下,共同起到连接椎体的作用,并且灵活协调地参与脊柱的功能活动。一旦直接或间接地受到外来暴力的突然刺激、撞击、扭闪或过分牵拉,造成腰部的某些软组织损伤,腰部正常的生理功能遭到破坏,出现腰痛、腰部运动不协调等症状。

二、腰部软组织损伤的临床表现:

腰部一侧或两侧疼痛,腰肌紧张、僵硬、活动受限。患者常以手按住腰部,借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛,其疼痛可因活动、咳嗽、深呼吸而加剧。可伴有下肢牵涉痛,甚者不能坐立。除了暴力撞击外,局部肿胀多不明显。

三、腰部软组织损伤的鉴别诊断:

1、腰椎间盘突出症:腰痛伴下肢放射性疼痛,腰部功能活动受限;直腿抬高试验、腰部叩击试验、背伸试验、挺腹试验均为阳性;X线片、CT可协助诊断。

2、腰椎压缩性骨折:有从高处跌落史或腰部间接暴力史,可伴有腹胀、便秘等症状。X线示椎体呈楔状改变。

3、肾绞痛:一侧腰背部绞痛,向会阴部放射,可伴有小便困难、血尿、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状。

四、腰部软组织损伤的预防护理:

1、卧硬板床,腰部制动3~5天。

2、护腰带固定腰部。

3、局部保暖。

4、症状缓解后,逐步加强腰肌锻炼。

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