腰椎间盘突出症属于骨外科常见病,在成人发病率高达60-80%，对于侧旁型突出的患者，因其症状单一而手术痛苦大、费用高、且远期疗效差，一般不采用。自2002年以来对经CT、MRI确诊为腰椎间盘突出侧旁型的患者行椎旁阻滞配合手法治疗，取得了良好临床效果，现总结如下。

药物配制：2%利多卡因5ml、胞二磷胆碱0.5g、维生素B12 1g、地塞米松5.0mg加生理盐水至20ml备用。

神经根阻滞：除单一神经根症状外，对同时有多个神经根症状(包括双侧)的患者，次选择症状明显的神经根进行治疗。患者取俯卧位，依据X光、CT等在病变上下两椎体间棘突旁开3cm-3.5cm处定位并用紫药水做标记，常规消毒后用7号穿刺针行神经根穿刺，穿刺成功以出现下肢神经根支配区域麻木或电击样放射感为佳，可将针尖稍后退，回抽无血液，将上述备用药物快速注入。

手法治疗：注射完毕让患者俯卧位休息5-10分钟后开始手法治疗。以右侧为例,助手用床单从患者背后经两腋下固定胸背部,术者站于患侧，以右手大拇指抵住进行治疗的神经根处向上向内推动，左手抱住患者健侧大腿用力向上向内扳动,同时令第二助手握患侧足踝处与助手做对抗牵拉，一般可感觉手下有一跳动感同时可听到“咔嚓”声。治疗完毕后嘱患者卧床休息30分钟,下床后配带腰围,3天内不做弯腰动作。