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化脓性脊椎炎的定义

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-07 09:24

【概念】

常见青壮年。男性略多;腰椎好发,颈椎少。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。血源性为主要感染途径.原发化脓性病灶波及全身性感染的细菌栓子经血液循环到达脊柱;局部性感染多由椎间盘造影、手术后发病。病变一般自椎体边缘向中心蔓延,也可起自椎体中心、骨膜下及椎体附件.然后向不同方向发展。播散入血可致脓毒血症,侵及韧带组织、椎体及椎管内可形成硬膜外脓肿等。本病骨质增生、硬化明显。骨质破坏少,一般不形成死骨,椎间盘受累后可被破坏,导致椎间隙狭窄,椎体间融合.

【临床表现】

按其症状可分为急性、亚急性、慢性三种,以急性多见。

1.急性表现为脓毒血症,呈急骤高热寒战、全身疼痛和中毒症状。脊椎活动受限。骶棘肌痉挛.可有神经根受累引起的背部剧烈疼痛,可呈放射性。也可出现脊髓受压症状乃至截瘫。

2.亚急性 可于急性期后也可开始即是亚急性。全身中毒症状较轻、局部压痛、活动受限

3.慢性发病缓慢,全身反应不重。局部疼痛轻。可有脓肿及窦道形成、病理性骨折脱位、畸形、截瘫及神经根受压等并发症。脓肿可压迫脊髓,形成硬膜外脓肿或蛛网膜炎。

据统计,骨科疾病已经成为影响我国居民健康的第二大因素,诸如颈腰椎病、股骨头坏死、关节炎疾病等已经不再是中老年人的专利,骨病患者呈现明显的年轻化趋势。因此,对于骨病应该引起足够的重视!在杭州骨科医院网上预约挂号,独享优先就诊等服务。

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