【概念】

常见青壮年。男性略多;腰椎好发，颈椎少。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。血源性为主要感染途径.原发化脓性病灶波及全身性感染的细菌栓子经血液循环到达脊柱;局部性感染多由椎间盘造影、手术后发病。病变一般自椎体边缘向中心蔓延，也可起自椎体中心、骨膜下及椎体附件.然后向不同方向发展。播散入血可致脓毒血症，侵及韧带组织、椎体及椎管内可形成硬膜外脓肿等。本病骨质增生、硬化明显。骨质破坏少，一般不形成死骨，椎间盘受累后可被破坏，导致椎间隙狭窄，椎体间融合.

【临床表现】

按其症状可分为急性、亚急性、慢性三种，以急性多见。

1.急性表现为脓毒血症，呈急骤高热寒战、全身疼痛和中毒症状。脊椎活动受限。骶棘肌痉挛.可有神经根受累引起的背部剧烈疼痛，可呈放射性。也可出现脊髓受压症状乃至截瘫。

2.亚急性 可于急性期后也可开始即是亚急性。全身中毒症状较轻、局部压痛、活动受限。

3.慢性发病缓慢，全身反应不重。局部疼痛轻。可有脓肿及窦道形成、病理性骨折脱位、畸形、截瘫及神经根受压等并发症。脓肿可压迫脊髓，形成硬膜外脓肿或蛛网膜炎。