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多发性硬化的影像技术和诊断要点

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-07 09:20

【影像技术】

MRl能明确显示多发性硬化的硬化斑位于脊髓部位及信号。

【诊断要点】

1.MRI可呈“假瘤样”表现 即轻度占位效应,周围有轻度水肿.可能有片状出血信号,横断面可见脊髓白质的硬化斑呈长T1长T2信号(图6—2—8)。病变急性期GD-DTPA增强后硬化斑块有强化.随访检查可见髓内硬化斑块有此起彼伏的表现。


 

  图6-2-8脊髓多发性硬化
 

矢状位、轴位T1wI像(A、C)示:胸髓略增粗。内部信号不均;矢状位、轴位T2wI像(B、D)示:胸髓内斑点状高信号影。椎体及椎问盘未见明显异常

2.实验室检查 (脑脊髓胶体金试验呈麻痹曲线、华氏反应阴性;脑脊液寡克隆IgG区带出现及y-球蛋白增高;诱发电位提示中枢神经系统躯体感觉、视觉、听觉等传导通路病变)对临床诊断有辅助意义。

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