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肩痛需谨慎未必肩周炎引起

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-08 12:52

有记者在杭州江城骨科医院的客服那了解到,有不少群众把肩痛常常误认为患有肩周炎,其实不然,引起肩痛比较常见的原因是肩袖损伤。肩袖损伤可以是急性创伤造成,也可由于反复的劳损引起,较多发生在活动量较大的运动员身上。

肩袖损伤的概念

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成。冈上肌是肩部四周力量集中的交叉点,因而极易受损。尤其是在肩部外展活动频繁时,由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙,所以很容易受到挤压、摩擦而损伤,继而产生无菌性炎症或肌腱断裂。冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤,但以冈上肌肌腱的症状比较突出。这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂合称为肩袖损伤。

肩袖损伤的主要症状有肩外侧疼痛,并可以向颈部、上臂部放射;肩外展或做肩从外旋迅速转为内旋的动作时,如打网球的扣杀动作,会使疼痛加重;肩在外展到60~120度之间时,疼痛明显,而小于或超过这一范围时疼痛减轻。若肩袖损伤时间较长,还会出现三角肌萎缩。

引起肩袖损伤的原因

对于健身爱好者来说,如果肩部的运动负荷过大或动作过猛,也易发生肩袖损伤。一些老年人喜欢利用小区的健身器材锻炼身体,应尽量避免常见的易损伤动作,比如类似于单杠或吊环中的转肩、棒球的投球、举重抓举时的突然背伸等动作。

肩袖损伤的治疗

对于肩袖损伤的治疗,在急性期要求将上臂置于外展30度的位置休息,减少肩部活动量,并进行适当的肩部柔韧性练习,局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭均有较好效果。长期保守疗法无效,可考虑手术治疗。

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