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反应性关节炎的综合表现

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-08 15:12

赖特综合征有哪两个特征性皮肤粘膜病变?

旋涡状龟头炎和溢脓性皮肤角化症是赖特综合征的特征性病变。前者呈微痛性,在龟头的表面匍行性微痛性溃疡,潮湿、有分泌物,继发感染时可有疼痛并结疤。后者为脓型牛皮癣样皮损发生在足底、跟骨及踱骨头的部位,也可发生于手掌、阴囊等处。起初为在红斑的基底上有清亮的小水泡发展成斑疹、丘疹、结节,之后这些皮损溢脓和结痂并融合成大的斑,与银屑病的皮损很难区分。这两种病变与泌尿性的反应性关节炎有关,可自行缓解。

反应性关节炎有些骨骼肌肉表现?

(1)关节炎大多数急性发作,可为不对称的多关节或少关节型,中等度发红、发热、有僵硬感,多在感染后1~6周内发作,70%限于膝,50%有踝或足受累,有时上肢关节如冀、手指关节也可受累。约30%的患者发生单一的下肢关节炎,但很少有单一的上肢关节受累。与强直性脊柱炎不同,髋关节很少受累。慢性病程者可有骨侵蚀性损害。

(2)脊柱炎40%银屑病关节炎患者有中轴关节炎症,骶髂及脊柱关节的炎症严重程度与病程的慢性过程和HLA—B27相关。

(3)肌腱端炎有时先于关节炎症出现。在反应性关节炎肌腱端炎常引起足跟痛(跟腱及踱筋膜受累)跛骨痛(足底筋膜受累)腊肠趾(趾炎)。

反应性关节炎的眼炎有何特征?

结膜炎通常与尿道炎相伴或稍后发生,轻者仅有晨起有眼睑的僵硬感,有时可发展为明显的眼红、烧灼感、渗出、畏光、疼痛,常为单侧也可累及对侧,一般一周内消退。20%的患者在病程中可出现前葡萄膜炎,少数转为慢性可导致视力减退。

据统计,骨科疾病已经成为影响我国居民健康的第二大因素,诸如颈腰椎病、股骨头坏死、关节炎疾病等已经不再是中老年人的专利,骨病患者呈现明显的年轻化趋势。因此,对于骨病应该引起足够的重视!在杭州骨科医院网上预约挂号,独享优先就诊等服务。

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