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脊柱伤病的症状及特点

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-07 14:49

脊柱伤病每个症状,特别是对诊断有决定意义和对鉴别诊断有关的症状,要深入了解,应加以详细描述。脊柱疾患患者的主要症状就是疼痛,询问时应了解以下几个方面。

1.疼痛的起因是突然起病还是缓慢发生,发病时有无外伤史或其他诱因,是否伴有其他症状等。多数颈肩腰腿痛的患者没有严重的外伤史,常因生活中某种动作或过度用力引起局部症状,这些患者多半是局部软组织如筋膜、肌肉、韧带、关节囊等处的损伤或劳损。对有严重外伤史的患者,除软组织损伤外,尚需考虑有无骨折的可能。老年人的脊柱疾患往往与骨质增生、退变有关,可以没有任何外伤史。

2.疼痛部位和范围先要了解痈在何处,是否向其他部位放射等,询问疼痛时应使患者尽可能准确地指出疼痛的部位和范围,用手指划出疼痛部位往往比单纯的口述要准确得多。

如有放射痛,一定要说明放射部位及有关因素。一般颈椎病向肩、臂、手放射;腰椎病向臀、大腿、小腿及足放射;胸椎病多沿肋间或胸腹放射。放射部位与受累神经根(支)密切相关,对定位诊断十分重要。

3.疼痛的性质和程度患者对疼痛性质描述可能各不相同,除了一般的疼痛以外,还应仔细询问是酸痛、胀痛、麻痛、刺痛、牵拉痛、绞痛、灼痛,还是刀割样痛等。酸痛、胀痛、麻痛一般多见于软组织的慢性劳损和陈旧性损伤,亦可见于某些风湿或类风湿性病变;刺痛、刀割样痛较多见于关节囊、韧带、滑膜等急性损伤;牵拉痛、灼痛多见于神经根受刺激所致;绞痛则需注意其他脏器的疾病,如肾脏、输尿管结石等。

据统计,骨科疾病已经成为影响我国居民健康的第二大因素,诸如颈腰椎病、股骨头坏死、关节炎疾病等已经不再是中老年人的专利,骨病患者呈现明显的年轻化趋势。因此,对于骨病应该引起足够的重视!在杭州骨科医院网上预约挂号,独享优先就诊等服务。

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