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强直性脊柱炎的发病机理

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-07 16:03

目前,强直性脊柱炎的发病机制尚未阐明。遗传学研究发现,90%以上的强直性脊柱炎患者为HLA—B27阳性。而在正常人仅为2%~7%。随后发现B27阳性与强直性脊柱炎并非有效相关。除遗传因子B27外,还有其他因素参与强直性脊柱炎的发病。

1978年,Ebringex等发现强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷伯菌(KP)检出率占79%,而在其他对照组不足30%,且细菌检出率与强直性脊柱炎病情活动性呈正相关。此外,国内外均有报道提出强直性脊柱炎患者存在多种抗体和改变,提示该病具有性特征。但这些观点都尚未得到充分证实。

HLA.B27与强直性脊柱炎的相关机制:HLA和疾病相关,可能是由于某座位的等位和真正的疾病易感连锁不平衡,而HLA本身并不是引起疾病的真正即直接原因,仅仅是遗传标志,但大量的遗传调查未能发现这种B27以外致病的存在。

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