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多指缺损再造术中需要注意的事项

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-09 15:17

多指缺损再造术怎样才能万无一失,操作中需要注意哪些事项呢?我院骨科医生为您一一详述。

1.手指残端动静脉均因外伤而闭锁者,若采用吻合足趾与手指动静脉方法重建血液循环,应在手指近端分离出正常静脉和动脉。

2.第2趾移植再造手指要尽量避免近侧指间关节前移。?

3.要注意皮肤切口设计,以改善局部皮肤臃肿,避免形成骆驼脖子样畸形。?

4.第2~5指于近节基部缺损者,可选对侧带趾蹼的第2和第3足趾于跖趾关节离断一并移植再造示指、中指或中指、环指。 ?

5.第2~5指于掌指关节近侧的缺损者,可选带跖趾关节的双第2趾移植再造示指、中指或中指、环指,不宜切取带趾蹼与跖趾关节的第2和第3趾一并移植再造,否则将破坏足横弓,影响行走功能。?

6.凡切取带跖趾关节的足趾移植再造手指,为消除跖趾关节过伸畸形,应注意跖板前移紧缩及蚓状肌功能重建。?

7.手指再造,以采用吻合第1跖背(底)动脉与手指总动脉,或吻合趾(动脉)和指动静脉方式重建血液循环为主,不必造成较大创伤来切取足背动脉及大隐静脉。

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