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手外科的误区有哪些?

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-09 13:39

手外科的误区有哪些?小林是某机械厂工人,在快速工作中,左手腕不幸被机器切割伤,造成手腕和五指断裂,情况十分紧急。经医院急救,手术非常成功。手术后,刚开始的几天,小林的左手掌和左手腕肿胀疼痛,小林以为是正常反应没有引起注意。2个月后,本应该康复了,但左手掌和左手腕仍然肿胀疼痛,手已经不能自由活动了,小林这才发现了问题的严重性。这本是个成功的手术,为什么还造成这样的结果呢?就是因为对康复知识的认识不足,小林在手术后没有及时进行康复治疗。事实上,很多患者包括部分客服,都和小林一样对康复治疗存在一些认识的误区:

误区一:对疾病认识不清

对康复治疗的必要性认识不足很多患者只认识到手术的必要性,认为康复治疗可做可不做,导致术后产生肌腱粘连、韧带挛缩,甚至导致骨性关节炎,使手术失败。上面提到的小王就是没有康复治疗的意识,加上当地的医疗条件的限制,造成这种不幸的结果。

误区二:对医疗费用的分配不合理

不少患者由于早期求医心切,主动要求做一些对治疗指导意义不大的检查,如有些患者并没有骨折,由于术后疼痛,反复要求做X线检查;有的患者没有感染,却要求使用贵重的抗生素;有的患者出血不多,反复要求输血。这些情况都会造成医疗费用的浪费,不可避免地减少对综合康复的投入。

误区三:急于求进,忽视正确的运动训练方法

手外伤患者的运动训练,特别是早期的运动训练,一定要在康复医师或治疗师的协助监督下,在不影响外伤及手术部位稳定性的原则下进行。由康复医师或运动治疗师,根据患者受伤的不同程度及手术情况,决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。有些患者私自过早或过量的进行运动,甚至使用暴力活动患肢,导致修复肌腱或神经再断裂,或其它损伤。

误区四:忽视在诊室外的训练

随着康复治疗的进行,诊室外的训练逐渐增加。大部分患者在诊室内由治疗师指导,多能完成训练计划。而对于诊室外的训练如用于锻炼手指灵活性的搭积木训练、保健球训练等,患者的主动性就稍差,觉得训练枯燥,而不能坚持。

误区五:不合理的期望

手外伤患者根据受伤情况、手术情况及康复情况不同,则手功能恢复情况不同。一般来说,复杂的损伤,恢复差。不少患者会有一些后遗症,有的可以通过后期为时较长的康复治疗而恢复,有的会伴随患者终生。对自身的客观情况,患者要有合理的期望。

误区六:过分的关注患肢

人们过度的关注患肢,几乎是每个患者不可避免的问题,这对术后疼痛的控制及心理的调节都是不利的。有的患者把患肢当做生活的中心,稍有疼痛,就担心肌腱(或是神经)断裂,整天忧心忡忡,甚至会出现错觉,乃至精神症状。但如果发生小王那样的情况,还是应该及时告知客服。

误区七:忽视对自身的心理调节

对手外伤的发生,都很突然,对患者造成严重心理创伤。患者常为不能恢复正常的工作、生活及自己的前途担扰焦虑,情绪0沉、自卑,对生活失去信心,甚至产生轻生念头。所以心理康复治疗对于手功能康复起着非常重要作用,只有心理上康复,功能康复才可得到应有的效果。

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