杭州骨科医院logo

骨不连 并发症

作者:杭州江城骨科医院 http://www.zjguke.net/ 日期:2011-12-10 15:55

骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离,间隙较大,骨端硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。不论如何的固定也无法使它连接。

【病因】

骨不连的原因可分为三类:技术性因素、生物学因素和联合因素。

1、全身性因素:病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况,激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等,例如患者营养不良,体质虚弱或伴随其他消耗性疾病,或术后过早负重活动,或功能锻炼方法不正确等。近有报道吸烟也可以引起骨不连。

2、技术性因素:主要是由于治疗方法不当引起的。

①、感染使骨折端坏死以及营养血管闭塞,破坏骨痂形成的正常进程,骨质吸收或形成死骨,导致骨不连。

②、治疗不当使骨折端分离;不能消除骨折端不利的异常活动及应力;肌肉收缩力使骨折断端间隙增大,如尺骨鹰嘴骨折,膑骨骨折等。开放性粉碎性骨折清创时过多地去除碎骨片造成骨缺损;骨折间隙嵌有软组织。

③、严重开放性骨折造成软组织损伤,影响骨折端血运,骨不连发生率也较高,可达5%~17%。手术切开复位,因骨膜剥离过多,骨不连发生率可高于闭合复位的4倍。传统的坚强内固定和一期愈合与应力遮挡,钢板下的血运破坏发生率较高,易发生坚强内固定后的骨吸收以及拆除内固定物后的再骨折。

3、生物学因素

有时治疗方法是得当的,骨不连接是由于生物学过程异常造成的,包括骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、异常分化、骨改建塑形异常。

骨折后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用,称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP0下,包括糖尿病、合并周围神经损伤、各种原因引起的区域性主要感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良等。

据统计,骨科疾病已经成为影响我国居民健康的第二大因素,诸如颈腰椎病、股骨头坏死、关节炎疾病等已经不再是中老年人的专利,骨病患者呈现明显的年轻化趋势。因此,对于骨病应该引起足够的重视!在杭州骨科医院网上预约挂号,独享优先就诊等服务。

{ded
浙江骨科医院 图标 【杭州江城骨科医院】沐浴着改革开放的春风,历经数十年的艰苦奋斗,秉承为人民服务的精神,不断地进行探索求精,作为浙江好的骨科医院,杭州江城骨科医院已逐步发展成杭州乃至江浙沪人们心中的品牌骨科医院,被业界所...[详情]
【品牌起源】【发展历程】【医院荣誉】

网络预约才能享受优惠