骨不连有什么症状
骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离,间隙较大,骨端硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。不论如何的固定也无法使它连接。
骨不连分型
骨不连分型:骨不连态学上可以分为肥大型、硬化型与萎缩型,但是多数病人是混合型骨不连。
肥大型骨不连,断端之间主要为软骨连接,通常认为断端的软骨帽具有骨骺软骨的特性,软骨生成的速度和软骨骨化的速度形成动态平衡,所以骨折裂隙长期存在。肥大性骨不连的断端往往向两边扩大,形成“象足征”或抱球状改变。
硬化型骨不连髓腔封闭,断端硬化。萎缩形骨不连断端萎缩变细,主要为纤维连接。混合型骨不连往往兼有肥大、硬化或兼有萎缩、硬化的表现。从治疗的角度来说 肥大型骨不连比较好治,萎缩型比较难治,如果出现假关节就特别难治。
骨不连是一个很难治疗的疾病,由于目前没有办法使纤维、软骨组织转变为骨组织,西医常用的办法是切除纤维与软骨组织,打通髓腔或切除硬化端,再加上植骨来治疗骨不连。不过手术效果不十分令人满意,有些人多次手术不能成功。现在有人在手术中加入骨形态发生蛋白BMP治疗骨不连,有人用BMP 加上红骨髓注射治疗骨不连,有人用超声波治疗,有人用注射金葡液治疗骨不连,也有少量用中药治疗的报告。治疗的方法多就表明现有治疗方法效果不太好。
1、骨折端有异常活动:骨折在6个月以上,作骨折端活动检查时,若有异常活动,即可诊断为骨不连。
2、疼痛:骨端在移动时或试做负重时,产生疼痛。
3、畸形与肌萎缩:未连接的骨折,可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体,关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。
4、负重功能丧失:骨干骨折后的骨不连负重功能丧失,但某些股骨颈骨折有跛行。
5、骨传导音降0:骨不连或延迟连接,骨传导音较健侧弱。
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